Что такое аритмия?

Различного рода нарушения ритма работы сердца, которые появляются из-за того, что такие функции сердца, как автоматизм, проводимость и возбудимость дают сбои.  Пациенты самых различных возрастов подвержены сердечным дисгармониям. Люди думают, что аритмия выражается только в сбое ритма сердечных сокращений. На самом деле, в медицинской практике этим термином обозначают более частое или редкое биение пульса. Аритмия – это не отдельное заболевание, а симптом других болезней. Однако выяснение причин ее возникновения необходимо, поскольку в этиологии могут быть и серьезные недуги всей сердечно-сосудистой системы.

Причины аритмий

У человека здорового аритмия случается время от времени и требует посещения профильного специалиста. Однако могут быть и значительные причины возникновения аритмий, среди которых:

• Ишемическая болезнь;
• Гипертония;
• Пороки сердца;
• Анемии;
• Хронический стресс;
• Вредные привычки;
• Недуги щитовидной железы;
• Инфекционные заболевания;
• Прием стимуляторов;
• Болезни надпочечников;
• Сердечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Менопауза;
• Черепно-мозговые травмы;
• Дисбаланс калия и натрия в миокарде;
• Генетическая предрасположенность.

Основные симптомы

Довольно часты случаи бессимптомного протекания аритмии. В этом случае ее определяют во время ЭКГ. Однако в основном аритмия дает о себе знать целым рядом симптомов, среди которых:

• Изменения в ритме биения сердца. Оно бьется быстро или наоборот, замедляется;
• Ощущение сбоев в работе сердца;
• Головокружение;
• Одышка;
• Потеря сознания.

Разновидности аритмии

Современной медицинской практике известно несколько видов аритмии. К ним относят:

• Брадикардию;
• Синусовую тахикардию;
• Синусовую аритмию;
• Пароксизмальную тахикардию;
• Мерцательную аритмию;
• Экстрасистологию;
• Дыхательную аритмию;
• Экстрасистолию;
• Блокады сердца.

Брадикардия

Наблюдается даже у молодых людей, характеризуется снижением количества сокращений сердца в минуту – от 55 и меньше. Симптомами являются: головная боль, головокружение, недостаточно эффективная работа щитовидной железы. Гипотония и сердечные заболевания – частые спутники брадикардии.

Синусовая тахикардия

Говоря о синусовой тахикардии, следует упомянуть, что электрические импульсы в миокарде, благодаря которым сокращается сердце, исходят из так называемого синусового узла. Если сердечная мышца сокращается с частотой более 90 ударов в минуту, говорят о синусовой тахикардии. При этом человек чувствует, что сердце бьется очень быстро. Провокаторами такого состояния являются стрессы, эмоциональные перенапряжения, высокая температура, значительные физические нагрузки.

Синусовая аритмия

Чаще всего диагностируется у детей и подростков. При этом заболевании наблюдаются неправильное чередование ударов сердца.

Пароксизмальная тахикардия

Суть заболевания состоит в частом, но правильном сердечном ритме, который может достигать более 200 ударов в минуту. Внезапно начинается и исчезает, у человека наблюдается значительное потоотделение и слабость.  

Мерцательная аритмия

Основная черта заболевания – хаотичное сокращение предсердий, которое приводит к нарушениям кровообращения и кровоснабжения. В результате появляется одышка, утомляемость. В крови снижен уровень калия, возможны нарушения со стороны щитовидной железы. Опасность состоит в том, что мышечные волокна и желудочки сердца сокращаются беспорядочно, предсердия не могут сокращаться полностью. Частота пульса достигает 150 ударов в минуту, а во время трепетации – и вовсе доходить до 300. Состояние может возникнуть к больных с врожденным пороком сердца, при электротравмах, недугах щитовидной железы. У человека останавливается пульс, наблюдается хриплое дыхание, судороги, не прослушивается работа сердца. Необходима первая медицинская помощь, массаж сердца и искусственное дыхание.

Экстрасистология

Этот термин потребляется для обозначения преждевременного сокращения как отдельных частей, так и всего «мотора».  Возникает недуг под действием частого употребления алкоголя, стресса, нарушений в работе мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Человек чувствует сильный толчок и замирание сердца.

Дыхательная аритмия

Состоит в сбое сокращений сердца. На самочувствие не очень влияет, характерна для растущих организмов.

Блокады сердца

Различают полные и неполные блокады, у человека время от времени исчезает пульс, может возникнуть сердечная недостаточность и летальный исход. Причина – в прекращении или замедлении прохождения импульсов к миокарду.

Последствия аритмии

Нарушения работы сердца, в том числе и сердечного ритма зачастую серьезно сказывается на состоянии здоровья человека. Аритмия может привести к:

• Инфарктам;
• Образованию тромбов;
• Инсультам;
• Сердечной недостаточности;
• Клинической смерти.

Методы диагностики аритмии

Самым распространенным методом является электрокардиограмма. Но специалисты акцентируют, что этот способ продемонстрирует правильную картину только в том случае, когда исследование проводится непосредственно во время приступа. Однако аритмия чаще всего появляется неожиданно и проходит быстро. Поэтому для ее фиксации понадобится Холтеровский мониторинг, то есть наблюдение за пациентом, подключенном к датчикам, в течение целых суток. В этом случае даже самый непродолжительный приступ будет замечен. Также для используют эхокардиографию, то есть ультразвуковое исследование.  Оно помогает определить состояние клапанов, размеры полостей,  особенности сократительной деятельности. Возможно, что есть необходимость в инвазивном электрофизиологическом исследовании или чрезпищеводной стимуляции.

Лечение аритмии

Многие виды аритмии нуждаются в терапевтическом излечении. Это мерцательная аритмия и тахикардия. Пациентам выписывают противоаритмические препараты. Но делать это обязательно должен только врач. Самолечение может усугубить ситуацию.  Доктору прекрасно известно, что аритмия различных видов требует разных лекарств. Например,  экстрасистолия требует седативных комплексов, калия и препаратов из ряда атропиновых. Синусовую брадикардию помогут преодолеть сосудорасширяющие лекарства или же такая решительная мера, как установка электрокардиостимулятора.  Для синусовой тахикардии понадобятся сердечные гликозиды, витаминные комплексы, адреноблокаторы. При мерцательной аритмии, скорее всего, понадобится вмешательство кардиохирурга.  К терапевтическим средствам относятся антикоагулянты, электроимпульсное лечение. Трепетание желудочков и предсердий требует работы хирурга, кардиостимуляции, введения лекарственных препаратов.

Врачебные рекомендации

Многолетние наблюдения за пациентами с различными видами аритмии привели мировое врачебное сообщество к выработке довольно простых рекомендаций, которые позволят человеку быть здоровым долгие годы. Это умеренные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, зарядка, которые помогают ускорить кислородный обмен. Диета должна включать витамины, овощи, а вот соль и сахар необходимо убавить до минимума. Лучше готовить пищу на пару или запекать. В качестве профилактики предписываются микроэлементы, витамины, лекарственные препараты, поддерживающие правильную работу сердца.