Лечение болезни Альцгеймера стволовыми клетками в Германии
Что такое болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера является наиболее частой формой старческого слабоумия. Болезнь обычно связана с медленно прогрессирующей потерей как нервных клеток, так и контактов между нервными клетками. Начало болезни - затяжное, а первые появляющиеся симптомы - это ухудшение памяти и ориентации.
С прогрессированием заболевания ухудшаются ментальные способности больного, и через несколько лет пациенты начинают нуждаться в помощи при выполнении повседневных задач и не могут больше жить самостоятельно. В это время для членов семьи и друзей пациента особенно пугающим является то, что пациент часто не узнаёт больше своих близких родственников или даже своего супруга. Люди, заболевшие болезнью Альцгеймера, постепенно теряют свою индивидуальность.
Причины заболевания болезнью Альцгеймера неизвестны; однако, мозг пациентов с болезнью Альцгеймера имеет типичные микроскопические изменения: внеклеточные отложения протеина, так называемые амилоидные бляшки, и внутриклеточные волокнистые скопления протеина - нейрофибриллярные сплетения. Болезнь Альцгеймера кажется неизлечимой, поскольку мёртвые нервные клетки не могут быть регенерированы.
Что такое стволовые клетки?
Открытие стволовых клеток привело к настоящей революции в современной медицине. Стволовые клетки – это «умные» клетки нашего тела. Эти клетки скапливаются в той части тела, где в них есть нужда, и образуют точно ту ткань, которая повреждена. Так наше тело «ремонтирует» себя, создавая постоянно новые клетки и новые ткани.
Стволовые клетки обладают возможностью практически бесконечно делиться и обновляться в отличие от нервных клеток, клеток мускулатуры и клеток крови. Эти три вида клеток не могут сами себя умножать и имеют ограниченную продолжительность жизни. А стволовые клетки «умеют» развиваться до этих дифференцированных клеток. Стволовые клетки из костного мозга могут развиваться в клетки печени, головного мозга, сердечной мышцы, нервов, жира или кожных покровов.
Лечение болезни Альцгеймера аутологичными стволовыми клетками
Критерии отбора для лечения
Врачебная комиссия, назначенная для аттестации пациента, оценивает состояние пациента, и может ли его болезнь с медицинской точки зрения лечиться стволовыми клетками. Во время этой аттестации рассматриваются также все возможные осложнения и возможность альтернативного лечения.
Пациент подходит для лечения стволовыми клетками, если выполнены следующие критерии-требования:
- Врачебная комиссия считает пациента на основе всей имеющейся в распоряжении информации подходящим для лечения.
- Костный мозг пациента содержит стволовые клетки соответствующего качества и в достаточном количестве.
- Отсутствуют другие возможности лечения.
Забор костного мозга
Врач после местной анестезии берет пробу примерно 150-200 мл костного мозга. Забор костного мозга происходит так: после местной анестезии вводится игла в подвздошный гребень (тазобедренная кость). Костным мозгом наполняются несколько шприцев. Укол иглой для местной анестезии может быть несколько болезненным (как при анестезии у зубного врача). Введение иглы в тазобедренную кость практически безболезненно. Место введения иглы может немного болеть в течение 3-4 дней. Побочных эффектов не бывает, кроме синяка, который исчезает через пару дней. Количество забранного костного мозга по сравнению с количеством, используемым, например, для трансплантации при лейкемии мало (в 2-5 раз меньше). Сохраняемая в стерильных трубках шприцев проба костного мозга как можно скорее доставляется курьером в лабораторию.
Обработка
В лаборатории, в полностью стерильных условиях, пробы исследуются и обрабатываются.
Обработка состоит из:
- изоляции стволовых клеток. При этом красные и белые кровяные тельца и плазма отделяются друг от друга. Пробы никогда не входят в соприкосновение с воздухом и не могут быть инфицированы
- определения общего числа стволовых клеток
- измерения жизнеспособности стволовых клеток
Люмбальная пункция
Пациент перед трансплантацией может, как обычно, позавтракать или пообедать. Трансплантация стволовых клеток проводится и посредством люмбальной пункции (4 мл) и внутривенно (2-4 мл). Люмбальная пункция означает, что стволовые клетки посредством инъекции вводятся прямо в ликвор вокруг спинного мозга. Если необходимо, врач проводит местную анестезию. Терапия длится около получаса. После терапии пациент 3-4 часа остается в кровати под наблюдением. Если не возникает никаких осложнений, он может идти домой.
