Лечение церебрального паралича (ЦП) стволовыми клетками в Германии

Церебральный паралич относится к группе непрогрессирующих, незаразных заболеваний, приводящих к физической нетрудоспособности, вызывающих нарушения функции больших полушарий головного мозга и нарушения двигательной функции.

Хотя первоначальное состояние поврежденного головного мозга не ухудшается, зачастую на этом фоне наблюдается проявление вторичных (гомологичных) болезней. Как правило, это серьезные ортопедические осложнения, нарушения моторики, а также артрит и остеопороз.

Церебральный паралич неизлечим. В традиционных методах лечения используются медицинские препараты, механические приспособления, физиотерапия, поведенческая терапия, трудовая терапия и логопедия. Все эти методы направлены на то, чтобы помочь пациенту преодолевать усиливающуюся с возрастом инвалидность или осваивать новые способы выполнения трудных для них повседневных задач.

Лечение церебрального паралича стволовыми клетками

Лечение церебрального паралича стволовыми клетками отличается от традиционных методов лечения, поскольку оно направлено на основную причину ЦП внутри головного мозга. Лечение не предполагает использование лекарственных препаратов и направлено на снижение физических изменений в мозге, которые могут изменить к лучшему качество жизни ребенка.

Почти 70 % пациентов с церебральным параличом, прошедших лечение, почувствовали улучшение своего состояния.

Преимущественную часть пациентов с церебральным параличом лечат посредством люмбальной пункции, вводя стволовые клетки в спинномозговую жидкость, которая доставляет их в спинномозговой канал и в головной мозг. Люмбальная пункция проводится в амбулаторных условиях. Для проведения процедуры пациент должен провести в Германии 4-5 суток.

Забор костного мозга

Первым этапом производится забор костного мозга из подвздошного гребня (тазовой кости) пациента тонкой иглой (минипункция) под местной анестезией. Обычно эта процедура занимает около 30 минут.

Поскольку забор костного мозга требует от пациента полного спокойствия, дети проходят эту процедуру под общей анестезией.

После окончания процедуры забора костного мозга пациенты могут вернуться домой или в гостиницу и заниматься своими обычными делами. Пациенты, которые проходят эту процедуру под общей анестезией, остаются на короткое время в клинике, чтобы прийти в себя и восстановить силы, а затем возвращаются домой или в гостиницу.

Обработка клеток в лаборатории

На следующем этапе стволовые клетки выделяются из костного мозга в лаборатории, оснащенной по последнему слову техники, в соответствии с законодательством ФРГ и со стандартом GMP (Правила Надлежащей Производственной Практики). В лаборатории производится тестирование качества выделенных клеток и их подсчет. Эти клетки обладают потенциалом к превращению в разнообразные типы клеток и способны к регенерации и восстановлению поврежденных тканей человеческого организма.

Имплантация стволовых клеток

На третьем этапе стволовые клетки имплантируются пациенту с помощью люмбальной пункции. Под местной анестезией пункционно-биопсийная игла для люмбальной пункции вводится между позвонками L4 и L5 и производится забор небольшого количества спинномозговой жидкости (ликвора). Порция этой спинномозговой жидкости смешивается с раствором препарированных стволовых клеток, который потом вводится обратно пациенту не в спинной мозг, а в спинномозговую жидкость. После имплантации стволовых клеток пациент в течение нескольких часов отдыхает, лежа в послеоперационной палате. Затем он может вернуться к себе домой или в гостиницу. Взрослые проходят процедуру имплантации стволовых клеток методом люмбальной пункции под местной анестезией. Детям люмбальную пункцию делают под общим наркозом. При обычных обстоятельствах процедуры, проводимые под местной анестезией, не болезненны.

Результаты лечения

Приводимые ниже статистические данные, полученные в июле 2009 года, свидетельствуют о том, что из 45 пациентов, страдающих церебральным параличом, приблизительно у 67% были отмечены улучшения после лечения стволовыми клетками.

Средний возраст пациентов – 8-9 лет, возрастная медиана - 6 лет. Самому старшему пациенту было 44 года. Видимая взаимосвязь между положительным результатом и количеством имплантированных стволовых клеток не прослеживалась.

В целом, улучшения характеризуются уменьшением спастики мышц, улучшением координации, моторики, осанки, когнитивной способности (ощущений, восприятия, познавания), и, вследствие этого, облегчением общения с другими людьми; способностью самостоятельно сидеть, стоять или даже двигаться.

Исправление речи наблюдается у 40% пациентов. У 16,7% пациентов наблюдается резкое уменьшение числа эпилептических припадков, и даже их полнейшее отсутствие после полученного лечения. Почти у 20% пациентов отмечены улучшения когнитивной способности, двигательных навыков и осознания собственных действий. У 13,2% отмечена способность самостоятельно сидеть, у 40,0% - самостоятельный прием пищи, 19,8% - развитие интеллекта, 6,6% - улучшение зрения.